Hat Italien die falschen Leute geimpft? Die tägliche Zahl der Todesopfer bei Coronaviren deutet darauf hin.

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Die Frage, was in Italien schief gelaufen ist, verwirrt jetzt eine hart getroffene Nation, die gedacht hatte, es sei das Schlimmste. Es spielen zahlreiche Faktoren eine Rolle. Italien, das zweitgraueste Land der Erde, muss mehr ältere Menschen impfen als die meisten anderen. Mobilitätsdaten zufolge war es im Februar etwas offener als andere große europäische Länder, was zu einer höheren Verbreitung des Virus führte. es hat sich seitdem wieder festgeklemmt. Gleichzeitig hat eine neue, tödlichere Variante hier und anderswo auf dem Kontinent an Dominanz gewonnen.

Einige Wissenschaftler und Datenanalysten sagen jedoch, dass auch Italiens Impfkampagne die Schuld verdient. Das Land habe zu viele der falschen Leute geimpft, junge Arbeitnehmer überpriorisiert und ältere Menschen verwundbar gemacht.

“Die Dinge wurden in den letzten drei Monaten nicht angemessen gemacht, das ist klar”, sagte Sergio Abrignani, Immunologe und neues Mitglied eines wissenschaftlichen Ausschusses, der die Regierung berät. “Sonst würden wir nicht jeden Tag 300, 400 Todesfälle haben, wie wir es jetzt tun.”

Italiens Zwangslage hat Lehren für andere Länder, die sich ihren eigenen stellen müssen schwierige Entscheidungen über wen mit einem begrenzten Angebot an Impfstoffen zu priorisieren. Europäische Länder, einschließlich Italien, haben sich größtenteils darauf konzentriert, die ersten Dosen an vorderste Front des Gesundheitswesens und der Bewohner von Pflegeheimen zu vergeben. Wenn das Hauptziel jedoch darin besteht, Todesfälle abzuwenden, scheint das Mitnehmen aus Italien zu sein: Wenn diese Arbeit erledigt ist, geben Sie den Alten weiterhin Dosen und wählen Sie sehr selektiv aus, welche jüngeren Arbeitnehmer in Frage kommen könnten.

Das Daten zeigt, warum Italien so exponiert bleibt: Unter den Ländern der Europäischen Union liegt es bei der Impfung von Menschen in den Siebzigern ganz unten – eine Gruppe, die immer noch sehr anfällig für die Verwüstungen des Virus ist. Nur 2,2 Prozent dieser Altersgruppe sind vollständig geimpft. Jede andere Altersgruppe in Italien – einschließlich Menschen zwischen 20 und 30 Jahren – hat einen höheren Anteil an umfassendem Schutz erhalten.

Es zahlt sich auch für eine anfängliche Entscheidung aus, die erste Phase ausschließlich den Beschäftigten im Gesundheitswesen zu widmen – ob an vorderster Front oder nicht -, anstatt diese Gruppe langsamer zu impfen und gleichzeitig ältere Menschen anzusprechen. Die meisten Menschen in den Achtzigern hatten bis in den März hinein keinen Schutz, ein Tempo, das sie hinter andere europäische Länder brachte. Es ist seitdem gelaufen, um aufzuholen. Aber es sind die Menschen, die vor Wochen infiziert wurden und jetzt sterben.

Infolgedessen ist das Profil der durchschnittliches Opfer hat sich wenig verändert. Ende Dezember hatte dieses Opfer ein Durchschnittsalter von 81 Jahren. Jetzt liegt das Durchschnittsalter bei 79 Jahren.

„Jede Minute dieser Verzögerungen [in vaccinating the elderly]Dies führt zu einem dramatischen Verlust von Menschenleben “, sagte Piero Ragazzini, Generalsekretär einer Gewerkschaft für Rentner.

Der schärfste Kontrast zu Italien kommt aus Frankreich, das den überwiegenden Teil seiner Dosen Senioren gewidmet hat und 50 Prozent der 70-Jährigen mindestens eine Dosis verabreicht hat. Obwohl Frankreich ist bekannt für seine Impfstoffskepsis Premierminister Jean Castex bestand Ende Februar darauf, dass das Land anderen voraus sei, indem er „die richtigen Leute“ impfe. Jeder in Frankreich, der 70 Jahre oder älter ist, hat Ende letzten Monats Anspruch auf einen Impfstoff.

Die Länder bieten einen guten Vergleich, da sie sich in den letzten Monaten in Bezug auf Sperrregeln und Mobilität ziemlich ähnlich waren.

In der vergangenen Woche hat Frankreich 1.900 Todesfälle durch Covid-19 verzeichnet. Italien hat 3.000 verzeichnet.

“Wir müssen die Impfung von Menschen über 75 Jahren fortsetzen und die Impfung von Menschen mit Komorbiditäten erhöhen, da Statistiken zeigen, dass sie eine höhere Wahrscheinlichkeit haben, ins Krankenhaus eingeliefert zu werden oder ernsthaft betroffen zu sein”, sagte Castex.

Bei der Beurteilung, warum Italien vom Kurs abgekommen ist, verweisen einige Experten auf ein dezentrales Gesundheitssystem, in dem die 20 Regionalregierungen des Landes einen weiten Spielraum haben, um zu bestimmen, wer erschossen wird. Obwohl das Gesundheitsministerium der Zentralregierung zu Beginn des Rollouts Richtlinien festgelegt hat, denen Prioritäten zu setzen sind – Gesundheitspersonal an vorderster Front, Bewohner von Pflegeheimen, Menschen über 80 und dann wichtige Arbeitnehmer -, haben einige Regionen die Türen für Arbeitnehmer in der Mitte der Karriere weit geöffnet, während dies kaum der Fall ist Beginn der Verabreichung von Dosen an Personen ab 70 Jahren.

In den letzten Wochen waren italienische Zeitungen voller Geschichten über die Impfungen von Köchen, Models und Richtern. Es wurden mehrere regionale Untersuchungen eingeleitet. Der italienische Premierminister Mario Draghi, der vor zwei Wochen im Februar sein Amt im Parlament angetreten hatte, beschuldigte einige Regionen, ältere Menschen „vernachlässigt“ zu haben, und bevorzugte stattdessen Gruppen, „die wahrscheinlich aufgrund ihrer Vertragsstärke Vorrang haben“.

Italien gab mehrere Wochen lang Arbeitern mittleren Alters Schüsse, weil es kaum eine andere Wahl hatte. Die nationale Arzneimittelbehörde hatte empfohlen, AstraZeneca nur für Personen unter 55 Jahren anzuwenden. Aber Beamte sagen, dass die Regionen selbst nach Aufhebung dieser Leitlinien – mit AstraZeneca für die gesamte Bevölkerung genehmigt – ihre Strategien nur langsam angepasst haben.

Es gibt auch Fragen, warum bestimmte junge Leute ihre Aufnahmen erhalten haben. Nach Angaben der Regierung haben rund 250.000 Menschen in den Zwanzigern und Dreißigern Dosen erhalten, obwohl sie weder Lehrer, Angestellte im Gesundheitswesen noch Mitglieder der Strafverfolgungsbehörden sind – die wesentlichen Gruppen. Das Gesundheitsministerium beantwortete keine Frage zu den Gründen für die Impfung dieser Personen. In den Regierungsdaten werden sie als “andere” oder “Altro” kategorisiert.

„In einigen Regionen haben sie Journalisten geimpft. In anderen Fällen haben sie Anwälte geimpft “, sagte Roberto Burioni, Professor für Mikrobiologie und Virologie an der Universität Vita-Salute San Raffaele in Mailand. „Universitätsprofessoren wurden jetzt geimpft und arbeiten remote. Ich sehe die Gründe dafür nicht. Es ist so neblig. “

Abrignani sagte, dass sich die Situation nach Draghis Kommentaren zu verbessern scheint. Die Dosierungen für Personen ab 70 Jahren haben sich in der letzten Woche beschleunigt.

Aber Matteo Villa, ein wissenschaftlicher Mitarbeiter am italienischen Institut für internationale politische Studien, der hat gefolgt Das Coronavirus sagte, dass frühere Fehler – insbesondere die Langsamkeit der Impfung der über 80-Jährigen – im Moment immer noch auftreten.

Villa geht davon aus, dass Italien mit seiner Impfkampagne bisher 4.000 Menschenleben gerettet hat, unter dem optimalen Modell jedoch bis zu 12.000.

Er sagte, es gebe ein Argument für die Impfung von Schlüsselkräften in späteren Phasen, aber diese Dosen sollten nur Personen über einem bestimmten Alter verabreicht werden.

“Ich kann Ihnen sagen, dass sie die falschen Leute geimpft haben, weil sie mich auch geimpft haben”, sagte Villa.

Er ist 37 Jahre alt. Er erhielt seinen Impftermin Wochen nach der Verabreichung einer Dosis an seine Großmutter, die 92 Jahre alt ist. Keiner seiner Eltern, die über 60 Jahre alt sind, wurde geimpft.

“Wenn Sie sich die Tödlichkeit des Virus ansehen, sollte ich jetzt keinen Impfstoff bekommen”, sagte er.

Noack berichtete aus Berlin. Stefano Pitrelli hat zu diesem Bericht beigetragen.

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