Staaten verteilen Hunderttausende von Impfstoffdosen, die von Pflegeheimen nicht verwendet werden

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“Wir lassen diese Dosen nicht verschwenden”, sagte Nirav Shah, Direktor des Maine Center for Disease Control and Prevention, in einem Briefing für Reporter.

“Ich bin frustriert”, sagte er in einem anschließenden Interview. „Wir haben mehr Dosen als wir brauchten [for long-term-care facilities]. Wir fangen an, sie zu nehmen. “

Jede zusätzliche Dosis wird dazu beitragen, das Angebot zu erhöhen, fügte Shah hinzu.

Die zusätzlichen Dosen kommen zu einer Zeit, in der Staatsbeamte sagen, dass die Nachfrage das Angebot bei weitem übertrifft oft chaotischer Impfstoff-Rollout tritt in seinen zweiten Monat ein.

“Dieser jüngste Schritt der Bundesregierung – mit Staaten zusammenzuarbeiten, um die Dosen wieder in die allgemeine staatliche Versorgung zu übertragen – sollte dazu beitragen, eine Barriere abzubauen, über die sich viele beschwert haben”, sagte Jennifer Kates, Senior Vice President bei der Kaiser Family Foundation. „Es ist verständlich, dass eine Neukalibrierung erforderlich wäre. Aber zwei Monate nach dem Rollout können sie sich angesichts der Einsätze hoffentlich schnell drehen. “

Als der Impfstoff letzten Monat eingeführt wurde, konnten sich die Staaten anmelden CVS und Walgreens Bewohner und Mitarbeiter in Langzeitpflegeeinrichtungen impfen. Alle Bundesstaaten außer West Virginia wählten das Programm, das von den Bundeszentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten überwacht wird. Die Dosen wurden direkt an die Apothekenketten gesendet, die sich mit den Einrichtungen zur Planung der Impfungen abstimmten. Die Dosen wurden als Teil der staatlichen Zuteilung gezählt.

Sie wurden jedoch nach der Anzahl der Betten und nicht nach der tatsächlichen Anzahl der Bewohner in jeder Einrichtung aufgeteilt, was zur Bereitstellung von mehr als erforderlich führte. Es stellte sich auch heraus, dass es sich um Arbeitnehmer in Pflegeheimen handelte weit weniger bereit als erwartet geimpft werden, was den Überschuss erhöht. Noch mehr wurden verfügbar, als die Leute, die den Impfstoff verabreichten, feststellten, dass sie bekommen könnten sechs Dosen aus jeder Durchstechflasche mit Pfizers Produkt anstatt aus fünf.

Die CDC arbeitet von Fall zu Fall mit 32 Gerichtsbarkeiten zusammen, um „Dosen von Apothekenpartnern zurückzusenden, wenn ein Überschuss vorliegt“, sagte Sprecherin Kristen Nordlund. Sie lehnte es ab zu sagen, wie viele Gesamtdosen umgeleitet werden.

“Das Programm ist noch nicht abgeschlossen. Die Impfung wird in qualifizierten Pflegeeinrichtungen und in Einrichtungen für betreutes Wohnen durchgeführt. Daher ist derzeit nicht möglich, genau zu wissen, wie viele Dosen noch erforderlich sind, um die Impfung in den verbleibenden Einrichtungen abzuschließen.” Sie sagte.

In den ersten Wochen des Programms forderte die CDC, dass die Gerichtsbarkeiten eine „ausreichende Impfstoffversorgung“ bereitstellen, um sicherzustellen, dass Anwohner und Mitarbeiter ohne Unterbrechung oder Verzögerung geimpft werden können, sagte sie.

“Jetzt, da die Apotheken erhebliche Fortschritte bei der Impfung der Bevölkerung von Langzeitpflegeeinrichtungen erzielt haben, arbeiten wir mit den Gerichtsbarkeiten zusammen, um sicherzustellen, dass sie überschüssigen Impfstoff problemlos für andere Zielgruppen verwenden können”, sagte Nordlund.

Staaten können spätere Zuweisungen an Langzeitpflegeeinrichtungen verschieben oder stornieren, oder die CDC kann Dosen zurück an die Staaten übertragen, fügte sie hinzu. Einige Orte entscheiden sich dafür, überschüssige Impfstoffdosen mit CVS und Walgreens zu belassen, um andere Prioritätsgruppen zu impfen.

Anwälte für ältere Menschen überwachen die Situation genau, um sicherzustellen, dass Anwohner und Mitarbeiter nicht unterbesetzt sind.

„Offensichtlich nach Monaten während der Pandemie wo ältere Erwachsene und die Menschen, die sich um sie kümmern, wurden nicht priorisiert. Es war wirklich ermutigend, dass CDC den Staaten empfahl, älteren Menschen und den Menschen, die sich um sie kümmern, Vorrang einzuräumen “, sagte Lisa Sanders, Sprecherin von LeadingAge, einer Vereinigung gemeinnütziger Anbieter alternder Dienstleistungen.

“Es sollte genug für ältere Erwachsene und Pflegekräfte geben”, fügte sie hinzu. „Wir sehen es uns an. Zu diesem Zeitpunkt haben wir noch nichts von einem Defizit gehört. “

Mehr als 58 Millionen Dosen war bis Freitag im ganzen Land ausgeliefert worden, und mehr als 36 Millionen waren verwaltet worden. Darunter sind mehr als 7 Millionen Menschen, die beide Dosen des Zwei-Schuss-Regimes von erhalten hatten Pfizer oder Moderna, gemäß CDC. In Langzeitpflegeeinrichtungen wurden mehr als 4 Millionen Schüsse abgegeben, wobei fast 800.000 Menschen beide Dosen erhielten. Schätzungsweise 260 Millionen Einwohner der Vereinigten Staaten haben Anspruch auf einen der Impfstoffe.

Fraser Engerman, ein Sprecher von Walgreens, sagte, es sei schon früh klar geworden, dass die CDC die benötigten Dosen überschätzt habe. Das Unternehmen macht drei Besuche in jeder Einrichtung, so dass es zusätzliche Dosen von der ersten Klinik zur zweiten und dann von der zweiten zur dritten verschob. Wenn die Dosen aufgetaut wurden, wurden sie an andere Orte umgeleitet, sagte er.

Trotzdem “mussten wir das Angebot neu verteilen”, sagte Engerman.

Walgreens hat laut seiner Website mehr als 1,6 Millionen Dosen an den fast 26.400 Langzeitpflegestellen verabreicht, für die es einen Vertrag abgeschlossen hat. Engerman sagte, dass “Tausende” von Mitarbeitern daran arbeiten, Bewohner und Mitarbeiter der Altenpflege zu impfen, und das Unternehmen hofft, bis Mitte Februar 45.000 Apotheker und Apothekentechniker ausbilden zu können, um bei der breiteren Einführung zu helfen.

Michael DeAngelis, ein Sprecher von CVS, sagte, die Apothekenkette habe in mehr als 40.000 Einrichtungen fast 2,5 Millionen Impfstoffe verabreicht. “Wenn wir davon ausgehen, dass unsere Impfstoffzuteilung über das hinausgeht, was benötigt wird, werden wir mit einem Staat zusammenarbeiten, um einen angemessenen Teil dieser Zuteilung so umzuleiten, dass sie an anderer Stelle zweckentfremdet wird”, sagte er in einer Erklärung.

In Illinois verwenden Staatsbeamte überschüssige Dosen, “die sonst in drei Wochen im Gefrierschrank sitzen würden”, um eine vorrangige Gruppe von 3,2 Millionen Menschen zu impfen – darunter 1,3 Millionen wichtige Arbeiter an vorderster Front und 1,9 Millionen Einwohner ab 65 Jahren. Ngozi Ezike, Direktor des staatlichen Gesundheitsministeriums, sagte in einer Erklärung.

In Maine waren die Belegungsraten für Langzeitpflege bei Ankunft des Impfstoffs nur 50 oder 60 Prozent des gesamten Bettes, sagte Shah. Andere Einrichtungen waren komplett voll. Als das Ausmaß des Problems erkannt wurde, beschloss der Staat, zusätzliche Dosen von diesen Einrichtungen und den beiden Apothekenunternehmen zurückzufordern.

Maine hat 4.400 Dosen übertragen, von denen etwa die Hälfte an die allgemeine Bevölkerung geht. Der Rest wird größtenteils an unabhängige Apotheken weitergeleitet, um die Impfungen in Einrichtungen für betreutes Wohnen zu beschleunigen, da CVS, der staatliche Apothekenpartner, nicht schnell genug vorankommt, sagte Shah und merkte an, dass einige CVS-Kliniken erst im Mai stattfinden sollen.

Nur ein Bundesstaat, West Virginia, hat sich entschieden, nicht an der föderalen Partnerschaft mit den Drogerieketten teilzunehmen, und es ist ihm besser als den meisten gelungen, den Impfstoff zu liefern. Über ein Netzwerk lokaler Apotheken hat West Virginia Ende Januar die zweite Dosis für alle Langzeitpfleger abgeschlossen, sagte Clay Marsh, der Coronavirus-Zar des Staates.

Aus Gründen, die nicht ganz klar sind, hat West Virginia auch gesehen, dass etwa 60 Prozent der Mitarbeiter in Pflegeheimen den Impfstoff akzeptieren, eine viel höhere Rate als im nationalen Durchschnitt. Marsh würdigte die Kleinstadtnatur des Staates und den Drang, alle davon zu überzeugen, dass Impfungen ein kritischer Schutz für den Einzelnen sowie für Familie und Freunde sind. Als sie gesehen haben, dass mehr Menschen geimpft wurden, springen einige Bewohner an Bord, was die Anzahl erhöht, sagte er.

“Je mehr Leute es nehmen, desto mehr Leute nehmen es”, sagte Marsh.

Andrew Ba Tran hat zu diesem Bericht beigetragen.

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